Cum să menții o tensiune arterială sănătoasă? Valori, măsurători și 7 sfaturi care chiar funcționează

Ce este tensiunea arterială și ce înseamnă cele două cifre de pe tensiometru?

Tensiunea arterială este forța pe care sângele o exercită asupra pereților arterelor în timpul curgerii sale. Nu este aceeași pe parcursul zilei. Se schimbă, de exemplu, în funcție de activitatea fizică, stres, poziția corpului sau somn. La majoritatea oamenilor, aceasta scade în mod natural în timpul somnului și crește din nou după trezire.¹

 

La măsurare, rezultatul este înregistrat folosind două valori, de exemplu 120/80 mmHg :

• Presiunea sistolică (superioară) – 120 mmHg indică presiunea din artere atunci când inima se contractă și expulzează sânge în fluxul sanguin.
• Presiunea diastolică (inferioară) – 80 mmHg reprezintă presiunea din artere între bătăi atunci când mușchiul inimii este relaxat.

Prescurtarea mmHg reprezintă milimetri de mercur și este unitatea de măsură în care se măsoară în mod tradițional tensiunea arterială.

Este important de știut că o singură măsurare este doar o imagine a tensiunii arteriale . Valorile acesteia fluctuează în mod natural, așa că atunci când evaluăm tensiunea arterială ridicată sau scăzută, nu ne uităm doar la un număr măsurat aleatoriu, ci măsurăm valorile sale în mod regulat .

Care este tensiunea arterială normală?

Nu există o valoare unică pentru tensiunea arterială pe care trebuie să o măsurați „pe unitate”. Conform recomandărilor actuale din 2024 ale Societății Europene de Cardiologie (ESC), valorile măsurate în ambulatoriu sunt împărțite în trei categorii de bază: tensiune arterială normală, tensiune arterială crescută și hipertensiune arterială.²

Valoarea tensiunii arteriale	Presiunea sistolică	Presiunea diastolică
Tensiune arterială necrescută	mai puțin de 120 mmHg	mai puțin de 70 mmHg
Creșterea tensiunii arteriale	120–139 mmHg	și/sau 70–89 mmHg
Hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată)	140 mmHg și peste	și/sau 90 mmHg și peste

 

S-ar putea să fiți surprinși să aflați că 120/80 mmHg este considerată acum tensiune arterială crescută conform noii clasificări ESC. Totuși, acest lucru nu înseamnă că o persoană cu o tensiune arterială de 120/80 are hipertensiune arterială sau are nevoie automat de medicamente. Noua categorie are scopul de a evidenția faptul că riscul cardiovascular crește treptat odată cu creșterea tensiunii arteriale și nu apare decât după depășirea unui anumit prag.

Cum să vă măsurați corect tensiunea arterială acasă?

Măsurarea tensiunii arteriale acasă poate oferi informații foarte utile, dar chiar și un tensiometru de calitate poate afișa o valoare distorsionată dacă nu vă măsurați corect tensiunea arterială. Rezultatul poate fi afectat de poziția corpului, de vorbitul în timpul măsurării, de dimensiunea greșită a manșetei sau de odihna insuficientă înainte de măsurare.

5 greșeli care pot distorsiona rezultatul

• Îți măsori tensiunea arterială imediat după sosire sau activitate
• Stai cu picioarele încrucișate
• Brațul atârnă lejer pe lângă corp
• Manșeta se poartă peste haine
• Vorbiți sau vă mișcați în timpul măsurării

Prin urmare, acordați-vă cel puțin 5 minute de stat liniștit înainte de a efectua măsurarea. Stați cu spatele sprijinit, cu picioarele pe podea și picioarele neîncrucișate. Așezați brațul pe o masă astfel încât manșeta să fie aproximativ la nivelul inimii. Așezați manșeta pe brațul gol, nu peste haine, și nu vorbiți și nu vă mișcați în timpul măsurării.

Tensiometru pentru umăr sau pentru încheietura mâinii?

Dacă alegeți un tensiometru pentru măsurarea regulată a tensiunii arteriale la domiciliu, prima opțiune ar trebui să fie un tensiometru automat validat pentru braț, cu dimensiunea corectă a manșetei ^. Recomandările experților Societății Europene de Hipertensiune consideră că dispozitivele pentru braț sunt cea mai fiabilă opțiune pentru măsurarea tensiunii arteriale la domiciliu.⁴

Tensiometrele de la încheietura mâinii au avantajul de a fi mai mici și mai ușor de transportat, dar sunt mai sensibile la tehnica corectă de măsurare. Încheietura mâinii trebuie să fie exact la înălțimea inimii în timpul măsurării. Ele pot fi o alternativă, de exemplu, atunci când nu este posibilă potrivirea corectă a unei manșete pentru braț din cauza circumferinței mari sau a formei brațului.

---

Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială): de ce este posibil să nu o simțiți deloc?

Hipertensiunea arterială este o afecțiune în care tensiunea arterială rămâne ridicată pentru o perioadă lungă de timp . Este deosebit de periculoasă deoarece o persoană poate avea valori ridicate ani de zile fără probleme semnificative. Prin urmare, durerile de cap, palpitațiile sau alte senzații subiective nu pot fi utilizate pentru a detecta hipertensiunea arterială; măsurarea tensiunii arteriale în sine este crucială.

Doar pentru că nu simțiți tensiune arterială crescută nu înseamnă că nu este dăunătoare pentru organismul dumneavoastră. Hipertensiunea arterială pe termen lung poate provoca treptat modificări ale inimii, vaselor de sânge, rinichilor și creierului , iar leziunile pot apărea înainte de apariția oricăror complicații vizibile de sănătate. ⁵

Ce simptome poate avea hipertensiunea arterială?

Tensiunea arterială crescută este adesea asimptomatică , așa că nu este posibil să se estimeze în mod fiabil valorile acesteia pe baza modului în care se simte o persoană. Unele persoane raportează dureri de cap sau amețeli, de exemplu, dar acestea sunt afecțiuni nespecifice care pot avea multe alte cauze.

În cazul tensiunii arteriale foarte ridicate , mai ales dacă există deja leziuni acute ale organelor, pot apărea simptome precum:

• durere de cap severă sau bruscă,
• durere sau presiune în piept,
• dificultăți de respirație,
• tulburări de vedere,
• confuzie sau afectarea stării de conștiență,
• slăbiciune, paralizie sau alte simptome neurologice bruște.

Cum să reduci tensiunea arterială crescută?

Schimbările obiceiurilor zilnice pot ajuta, de asemenea, la hipertensiunea arterială.

• Limitați consumul de sare. Fiți atenți nu doar la solnițe, ci și la mezeluri, gustări sărate, mâncăruri gata preparate, sosuri și alte alimente procesate. Reducerea aportului de sodiu poate scădea tensiunea arterială.⁶
• Consumați mai multe legume, fructe și leguminoase. O dietă sănătoasă nu trebuie subestimată.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat. Nu trebuie să faceți niciun sport, mersul rapid, ciclismul sau înotul contează și ele. Atât antrenamentul aerobic, cât și cel de forță au un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale.
• Pierderea treptată în greutate poate ajuta dacă sunteți supraponderal. Chiar și pierderea în greutate poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale la persoanele supraponderale sau obeze.
• Limitați consumul de alcool și nu fumați. Aceștia sunt pași importanți nu doar pentru tensiunea arterială, ci și pentru sănătatea generală a inimii și a sistemului vascular.
• Dormiți suficient și vă puteți recupera. Somnul regulat și gestionarea stresului pe termen lung sunt alte componente ale unui stil de viață sănătos.

Cum se tratează hipertensiunea arterială?

Tratamentul hipertensiunii arteriale depinde de tensiunea arterială a pacientului, de riscul cardiovascular general și de alte afecțiuni medicale . Modificările stilului de viață rămân piatra de temelie, dar mulți pacienți necesită și medicație.

---

Tensiune arterială scăzută (hipotensiune): când este cu adevărat o problemă?

Tensiunea arterială scăzută este adesea definită ca o valoare sub 90/60 mmHg . Cu toate acestea, cifra în sine nu indică neapărat o problemă de sănătate. Unele persoane au tensiune arterială scăzută în mod natural și, atâta timp cât se simt bine și au un flux sanguin adecvat, este posibil să nu necesite tratament.

Merită atenție mai ales atunci când apar dificultăți sau o scădere semnificativă a valorilor normale. Cauza poate fi, de exemplu, lipsa de lichide, pierderea de sânge, anumite medicamente, boli cardiovasculare sau tulburări de reglare a tensiunii arteriale.

Ce simptome poate avea tensiunea arterială scăzută?

Tensiunea arterială scăzută poate să nu cauzeze probleme. Cu toate acestea, dacă duce la o alimentare insuficientă cu sânge a creierului și a altor organe , pot apărea următoarele:⁷

• amețeli sau senzație de leșin,
• senzație de slăbiciune și oboseală,
• vedere încețoșată sau încețoșată,
• greaţă,
• simțind că vreau să renunț,
• leșin,
• capacitate afectată de concentrare.

De obicei, simptomele se pot agrava, de exemplu la ridicarea rapidă în picioare, după o perioadă lungă de stat în picioare, pe căldură sau în caz de deshidratare. Dacă amețelile și slăbiciunea apar în mod regulat imediat după ridicarea în picioare, poate fi vorba de hipotensiune ortostatică (o scădere bruscă a tensiunii arteriale după ridicarea din poziția așezat sau culcat).

Prin urmare, valoarea tensiunii arteriale în sine nu este totul. O persoană cu tensiune arterială natural scăzută, fără probleme, poate să nu aibă o problemă de sănătate, în timp ce amețelile, căderile sau leșinurile repetate merită deja consultarea unui medic.

Cum să crești tensiunea arterială scăzută?

Dacă aveți tensiune arterială scăzută, dar aceasta nu vă cauzează probleme, de obicei nu este necesar să o creșteți intenționat. Măsuri alimentare simple pot ajuta în caz de amețeli, slăbiciune sau senzație de leșin. Pentru hipotensiunea ortostatică, acestea sunt recomandate ca prim pas înainte de administrarea medicamentelor.

Poți încerca în special:⁸

• asigurați un aport suficient de lichide,
• trezește-te încet – mai ales dimineața sau după ce ai stat mult timp jos,
• evitați statul în picioare prelungit și căldura excesivă dacă acestea vă agravează simptomele,
• dacă simți că ești pe cale să leșini, așează-te sau întinde-te; încrucișarea picioarelor și încordarea mușchilor picioarelor pot ajuta, de asemenea.¹
• dacă tensiunea arterială scade după ce mănânci, încearcă porții mai mici și mai dese.

Cum se tratează tensiunea arterială scăzută?

Tratamentul pentru tensiunea arterială scăzută depinde în primul rând de cauza acesteia și de existența unor probleme. Dacă o persoană are tensiune arterială în mod natural mai scăzută și se simte bine, tratamentul nu este adesea necesar. În hipotensiunea arterială simptomatică, scopul este în principal de a reduce amețelile, leșinul și riscul de căderi, nu de a obține cu orice preț o valoare specifică pe tensiometru.

Medicul încearcă mai întâi să identifice și să trateze cauza, cum ar fi deshidratarea, pierderea de sânge sau medicamentele care pot scădea tensiunea arterială. Pentru hipotensiunea ortostatică, se utilizează mai întâi măsuri dietetice. Dacă acestea nu sunt suficiente și problemele sunt severe, medicul poate lua în considerare și administrarea de medicamente. Tratamentul trebuie individualizat, deoarece medicamentele care cresc tensiunea arterială pot avea efecte secundare, inclusiv tensiune arterială prea mare în poziție culcată.

Când ar trebui să consultați un medic în legătură cu tensiunea arterială?

O singură valoare a tensiunii arteriale ridicată sau scăzută poate să nu indice o problemă de sănătate. Cu toate acestea, este recomandabil să contactați un medic dacă apar din nou valori neobișnuite, sunt semnificativ diferite de valorile normale sau sunt însoțite de disconfort.

Nu amânați consultarea unui medic, mai ales dacă:

• îți măsori în mod repetat tensiunea arterială crescută,
• aveți tensiune arterială foarte scăzută însoțită de amețeli, slăbiciune sau senzație de leșin,
• cazi în mod repetat,
• luați medicamente pentru tensiunea arterială și valorile sunt prea mari sau prea mici pentru o perioadă lungă de timp, în ciuda tratamentului,
• valorile tensiunii arteriale s-au modificat brusc și semnificativ.

Solicitați imediat asistență medicală dacă tensiunea arterială este foarte mare sau foarte mică, însoțită de simptome grave, cum ar fi dureri în piept, dificultăți de respirație severe, pierderea conștienței, slăbiciune sau paralizie bruscă, probleme de vorbire sau pierderea bruscă a vederii. Astfel de simptome pot indica o afecțiune acută și nu este recomandabil să așteptați ca tensiunea să se corecteze de la sine.

Menținerea tensiunii arteriale sub control începe cu măsurători regulate

Tensiunea arterială ridicată sau scăzută nu poate fi evaluată în mod fiabil doar pe baza modului în care vă simțiți. Hipertensiunea, în special, poate continua ani de zile fără simptome vizibile, motiv pentru care măsurarea regulată își are și rolul în prevenție.

Dacă vă monitorizați tensiunea arterială acasă, utilizați un tensiometru validat clinic , urmați tehnica de măsurare corectă și înregistrați rezultatele. Mult mai multe informații decât un număr aleatoriu vă pot oferi informații despre evoluția valorilor dumneavoastră în timp.

Resurse

• ¹ Kawano, Y.: Variația diurnă a tensiunii arteriale și factorii comportamentali asociați 
• ² Williamson, L.: Tensiunea arterială: Ce înseamnă numerele și de ce contează?
• ³ McEvoy, JW și colab.: Ghiduri ESC 2024 pentru gestionarea tensiunii arteriale crescute și a hipertensiunii arteriale 
• ⁴ Parati, G. și colab.: Monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu: metodologie, relevanță clinică și aplicație practică: un document de poziție din 2021 al Grupului de lucru pentru monitorizarea tensiunii arteriale și variabilitatea cardiovasculară al Societății Europene de Hipertensiune 
• ⁵ Perrone-Filardi, P. și colab.: Imagistică cardiovasculară neinvazivă pentru evaluarea afectării subclinice a organelor țintă la pacienții hipertensivi 
• ⁶ Filippini, T. și colab.: Efectele reducerii sodiului asupra tensiunii arteriale: meta-analiză doză-răspuns a studiilor experimentale 
• ⁷ Ricci, F. și colab.: Morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară legate de hipotensiunea ortostatică: o meta-analiză a studiilor observaționale prospective 
• ⁸ Logan, IC și colab.: Eficacitatea intervențiilor non-farmacologice pentru tratarea hipotensiunii ortostatice la persoanele în vârstă și la persoanele cu afecțiuni neurologice: o analiză sistematică